Suzanna Ndraha cuplikan Slide kuliah 4 Mei 2013: Pungsi Asites Diagnostik

Kuliah Gastroenterologi 4 Mei 2013:

Ilustrasi kasus Asites ec Peritonitis Tb

Perempuan 34 tahun datang dengan nyeri perut sejak 1 minggu smrs. PF anemia ringan, nyeri tekan ringan di seluruh perut. Lab Hb 9,8 g/dL. Thoraks foto: paru dan jantung dbn. USG: asites (mild), tidak terlihat gambaran sirosis hati

Dilakukan pungsi cairan asites (ilustrasi video), dan diperiksa:

Analisa cairan

SAAG

ADA

Hasil analisa: sesuai eksudat, sel MN >> PMN

Hasil SAAG  (serum asites albumin gradient) 0,8 g/dL

Hasil ADA (Adenosin deaminase activity): 73 U/l (meninggi)

Diagnosis pasti: Tb abdominal

Terapi: OAT, direncanakan selama 9 bulan à pantau LED, asites

Kasus: IPD Koja

Sumber pustaka untuk ADA:

Riquelme A, Calvo M, Salech F, Valderrama S, Pattillo A, Arellano M, et al. Value of adenosine deaminase (ADA) in ascitic fluid for the diagnosis of tuberculous peritonitis: a meta-analysis. J Clin Gastroenterol. 2006 Sep;40(8):705-10. Diunduh dari: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 16940883